Zaleta CAM CAD

Stomatologia CAD/CAM szybko digitalizuje proces, od dawna znany z tego, że jest czasochłonny i prawie całkowicie ręczny. Korzystając z najnowszych technik projektowania i produkcji, CAD/CAM zapoczątkował nową erę w stomatologii, charakteryzującą się szybszymi procedurami, wydajniejszym przepływem pracy i lepszym ogólnym doświadczeniem pacjenta. Na tym blogu szczegółowo omówimy stomatologię CAD/CAM, w tym jej działanie, na czym polega, jej zalety i wady oraz stosowane technologie.

Najpierw zdefiniujmy kilka terminów.

Projektowanie wspomagane komputerowo (CAD) odnosi się do praktyki tworzenia cyfrowego modelu 3D produktu dentystycznego za pomocą oprogramowania, w przeciwieństwie do tradycyjnego woskowania.

Produkcja wspomagana komputerowo (CAM) odnosi się do technik takich jak frezowanie CNC i druk 3D, które są wykonywane przez maszyny i kontrolowane przez oprogramowanie, w przeciwieństwie do tradycyjnych procesów, takich jak odlewanie lub nakładanie warstw ceramicznych, które są całkowicie ręczne.

Stomatologia CAD/CAM opisuje wykorzystanie narzędzi CAD i metod CAM do produkcji koron, protez, wkładów, nakładów, mostów, licówek, implantów i uzupełnień filarów lub protez.

Mówiąc najprościej, dentysta lub technik użyłby oprogramowania CAD do stworzenia na przykład wirtualnej korony, która zostałaby wyprodukowana w procesie CAM. Jak możesz sobie wyobrazić, stomatologia CAD/CAM jest bardziej powtarzalna i skalowalna niż metody konwencjonalne.

Ewolucja stomatologii CAD/CAM

Wprowadzenie stomatologii CAD/CAM zmieniło sposób, w jaki gabinety dentystyczne i laboratoria dentystyczne radzą sobie z wyciskami, projektowaniem i produkcją.  

Przed wprowadzeniem technologii CAD/CAM dentyści pobierali wyciski zębów pacjenta przy użyciu alginianu lub silikonu. Wycisk ten zostałby wykorzystany do wykonania modelu z gipsu przez dentystę lub technika w laboratorium dentystycznym. Model gipsowy miałby być następnie wykorzystany do wykonania spersonalizowanej protetyki. Od początku do końca proces ten wymagał od pacjenta umówienia się na dwie lub trzy wizyty, w zależności od dokładności produktu końcowego.

Stomatologia CAD/CAM i powiązane z nią technologie sprawiły, że wcześniej wykonywane ręcznie procesy stały się bardziej cyfrowe.  

Pierwszy etap procesu można wykonać bezpośrednio w gabinecie stomatologicznym, kiedy dentysta pobierze cyfrowy wycisk zębów pacjenta za pomocą wewnątrzustnego skanera 3D. Powstały skan 3D można przesłać do laboratorium dentystycznego, gdzie technicy otwierają go w oprogramowaniu CAD i wykorzystują go do zaprojektowania modelu 3D części stomatologicznej, która zostanie wydrukowana lub wyfrezowana.

Nawet jeśli dentysta korzysta z wycisków fizycznych, laboratoria dentystyczne mogą skorzystać z technologii CAD, digitalizując wycisk fizyczny za pomocą skanera stacjonarnego i udostępniając go w oprogramowaniu CAD.  

Zalety stomatologii CAD/CAM

Największą zaletą stomatologii CAD/CAM jest szybkość. Dzięki tym technikom produkt dentystyczny może zostać dostarczony już w ciągu jednego dnia — a czasami tego samego dnia, jeśli dentysta projektuje i produkuje we własnym zakresie. Dentyści mogą również pobierać dziennie więcej wycisków cyfrowych niż fizycznych. CAD/CAM umożliwia także laboratoriom dentystycznym obróbkę znacznie większej liczby produktów dziennie przy mniejszym wysiłku i mniejszej liczbie czynności wykonywanych ręcznie.

Ponieważ stomatologia CAD/CAM jest szybsza i charakteryzuje się prostszym przebiegiem pracy, jest także bardziej opłacalna dla gabinetów i laboratoriów dentystycznych. Na przykład nie ma potrzeby kupowania ani wysyłania materiałów do wycisków lub odlewów. Ponadto laboratoria dentystyczne mogą dzięki tym technologiom produkować więcej protez dziennie na jednego technika, co może pomóc laboratoriom uporać się z niedoborem dostępnych techników.

Stomatologia CAD/CAM zazwyczaj wymaga również mniejszej liczby wizyt pacjentów — jednej w celu wykonania skanu wewnątrzustnego i jednej w celu umieszczenia implantu — co jest znacznie wygodniejsze. Jest to również wygodniejsze dla pacjentów, ponieważ można ich zeskanować cyfrowo i uniknąć nieprzyjemnego procesu trzymania w ustach lepkiego zwitka alginianu przez maksymalnie pięć minut podczas jego wiązania.

Jakość produktów jest również wyższa w przypadku stomatologii CAD/CAM. Cyfrowa dokładność skanerów wewnątrzustnych, oprogramowania do projektowania 3D, frezarek i drukarek 3D często pozwala uzyskać bardziej przewidywalne wyniki, które lepiej odpowiadają pacjentom. Stomatologia CAD/CAM umożliwiła także gabinetom łatwiejsze wykonywanie skomplikowanych uzupełnień.

frezarki dentystyczne

Zastosowania stomatologii CAD/CAM

Zastosowania stomatologii CAD/CAM obejmują przede wszystkim prace odtwórcze, czyli naprawę i wymianę zębów, które mają próchnicę, uszkodzenia lub ich brak. Technologię CAD/CAM można wykorzystać do tworzenia szerokiej gamy produktów stomatologicznych m.in:

Korony

Wkładki

 Nakładki

Licówki

Mosty

Protezy całkowite i częściowe

Odbudowa implantów

Ogólnie rzecz biorąc, stomatologia CAD/CAM jest atrakcyjna, ponieważ jest szybsza i łatwiejsza, a jednocześnie często zapewnia lepsze wyniki.

Jak działa stomatologia CAD/CAM?

Stomatologia CAD/CAM opiera się na prostym procesie, a w przypadkach, gdy wszystkie procesy są wykonywane we własnym zakresie, można go ukończyć w zaledwie 45 minut. Kroki zazwyczaj obejmują:

Przygotowanie: Dentysta usuwa próchnicę, aby upewnić się, że zęby pacjenta są gotowe do skanowania i odbudowy.

Skanowanie: Za pomocą ręcznego skanera wewnątrzustnego dentysta rejestruje obrazy 3D zębów i jamy ustnej pacjenta.

Projekt: Dentysta (lub inny lekarz) importuje skany 3D do oprogramowania CAD i tworzy model 3D produktu do odbudowy.

Produkcja: Niestandardowa odbudowa (korona, licówka, proteza itp.) jest drukowana lub frezowana w 3D.

Wykończenie: Ten etap zależy od rodzaju produktu i materiału, ale może obejmować spiekanie, barwienie, glazurowanie, polerowanie i wypalanie (w przypadku ceramiki), aby zapewnić dokładne dopasowanie i wygląd.

Umieszczenie: Dentysta instaluje protezę odtworzeniową w ustach pacjenta.

Wyciski cyfrowe i skanowanie

Jedną z największych zalet stomatologii CAD/CAM jest to, że wykorzystuje ona wyciski cyfrowe, które są wygodniejsze dla pacjentów i pomagają dentystom uzyskać 360-stopniowy widok wycisku. W ten sposób wyciski cyfrowe ułatwiają dentystom upewnienie się, że preparacja została dobrze wykonana, dzięki czemu laboratorium może wykonać możliwie najlepszą odbudowę bez konieczności umawiania się na kolejną wizytę pacjenta w celu wprowadzenia dalszych korekt.

Wyciski cyfrowe pobierane są za pomocą wewnątrzustnych skanerów 3D, czyli smukłych, podręcznych urządzeń umieszczanych bezpośrednio w ustach pacjenta w celu skanowania zębów w ciągu kilku sekund. Niektóre z tych urządzeń przypominających różdżki mają nawet cieńsze końcówki, aby pomieścić pacjentów, którzy nie mogą otwierać ust zbyt szeroko.

Skanery te mogą wykorzystywać światło wideo lub LED do szybkiego przechwytywania pełnokolorowych obrazów zębów i jamy ustnej pacjenta o wysokiej rozdzielczości. Zeskanowane obrazy można eksportować bezpośrednio do oprogramowania CAD w celu projektowania, bez wykonywania etapów pośrednich. Obrazy cyfrowe są dokładniejsze, bardziej szczegółowe i mniej podatne na błędy niż konwencjonalne wyciski analogowe (fizyczne).

Kolejną ważną zaletą tego podejścia jest to, że dentysta może upewnić się, że jest wystarczająco dużo miejsca dla antagonisty i sprawdzić jakość zgryzu. Ponadto laboratorium dentystyczne może otrzymać wycisk cyfrowy kilka minut po jego przygotowaniu i sprawdzeniu przez dentystę, bez konieczności poświęcania czasu i kosztów typowo związanych z wysyłką fizycznego wycisku. 


Przepływ pracy CAD w stomatologii

Po przeniesieniu skanu 3D do oprogramowania CAD dentysta lub specjalista ds. projektowania może wykorzystać to oprogramowanie do stworzenia korony, licówki, protezy lub implantu.

Te aplikacje często prowadzą użytkownika przez proces tworzenia produktu dopasowanego do kształtu, rozmiaru, konturu i koloru zęba pacjenta. Oprogramowanie może umożliwiać użytkownikowi dostosowanie grubości, kąta, przestrzeni cementowej i innych zmiennych, aby zapewnić odpowiednie dopasowanie i okluzję.

Oprogramowanie CAD może również zawierać specjalistyczne narzędzia, takie jak analizator kontaktu, sprawdzanie okluzji, wirtualny artykulator lub biblioteka anatomii, które pomagają ulepszyć projekt. Można również określić ścieżkę osi wstawienia. Wiele aplikacji CAD wykorzystuje również sztuczną inteligencję (AI), aby uprościć, usprawnić i zautomatyzować wiele z tych kroków lub zapewnić użytkownikowi sugestie do naśladowania.

Oprogramowanie CAD może również pomóc w wyborze materiału, ponieważ każdy materiał oferuje inną kombinację wytrzymałości na zginanie, wytrzymałości mechanicznej i przezroczystości.