Перевага CAM CAD

Стоматологія CAD/CAM швидко оцифровує процес, який давно відомий як трудомісткий і майже повністю ручний. Використовуючи найновіші технології проектування та виробництва, CAD/CAM започаткувала нову еру в стоматології, яка характеризується швидшими процедурами, більш ефективним робочим процесом і кращим загальним досвідом пацієнтів. У цьому блозі ми глибоко зануримося в стоматологію CAD/CAM, зокрема, як це працює, що включає, плюси та мінуси, а також задіяні технології.

Спочатку давайте визначимо деякі терміни.

Комп’ютерне проектування (CAD) стосується практики створення цифрової 3D-моделі стоматологічного виробу за допомогою програмного забезпечення, на відміну від традиційного воскового моделювання.

Комп’ютеризоване виробництво (CAM) відноситься до таких методів, як фрезерування з ЧПК і 3D-друк, які виконуються машинами та контролюються програмним забезпеченням, на відміну від традиційних процесів, таких як лиття або нанесення шарів кераміки, які виконуються повністю вручну.

Стоматологія CAD/CAM описує використання інструментів CAD і методів CAM для виготовлення коронок, протезів, вкладок, накладок, мостів, вінірів, імплантатів і опорних реставрацій або протезів.

Найпростіше кажучи, стоматолог або технік використовував би програмне забезпечення CAD для створення, наприклад, віртуальної коронки, яка виготовлялася б за допомогою процесу CAM. Як ви можете собі уявити, CAD/CAM стоматологія є більш відтворюваною та масштабованою, ніж звичайні методи.

Еволюція CAD/CAM стоматології

Впровадження стоматології CAD/CAM змінило спосіб роботи стоматологічних практик і зуботехнічних лабораторій із відбитками, дизайном і виробництвом.  

До появи технології CAD/CAM стоматологи знімали відбиток зубів пацієнта за допомогою альгінату або силікону. Цей відбиток використовувався для виготовлення моделі з гіпсу стоматологом або техніком у зуботехнічній лабораторії. Потім гіпсову модель використовували для виготовлення індивідуальних протезів. Від кінця до кінця цей процес вимагав від пацієнта планування двох або трьох зустрічей, залежно від того, наскільки точним був кінцевий продукт.

CAD/CAM стоматологія та пов’язані з нею технології зробили процес, який раніше був ручним, більш цифровим.  

Перший крок у процесі можна зробити безпосередньо в кабінеті стоматолога, коли стоматолог записує цифровий відбиток зубів пацієнта за допомогою внутрішньоротового 3D-сканера. Отриманий 3D-скан можна надіслати в зуботехнічну лабораторію, де техніки відкривають його в програмному забезпеченні САПР і використовують для розробки 3D-моделі зубної частини, яка буде надрукована або відфрезерована.

Навіть якщо стоматолог використовує фізичні відбитки, стоматологічні лабораторії можуть скористатися технологією САПР, оцифрувавши фізичний відбиток за допомогою настільного сканера, зробивши його доступним у програмному забезпеченні САПР.  

Переваги CAD/CAM стоматології

Найбільшою перевагою CAD/CAM стоматології є швидкість. Завдяки цим методам стоматологічний виріб можна доставити всього за один день, а іноді й того самого дня, якщо стоматолог розробляє та виготовляє його вдома. Стоматологи також можуть знімати більше цифрових відбитків на день, ніж фізичних. CAD/CAM також дозволяє зуботехнічним лабораторіям виготовляти набагато більше продуктів на день із меншими зусиллями та ручними кроками.

Оскільки CAD/CAM стоматологія є швидшою та має простіший робочий процес, вона також економічно ефективніша для стоматологічних кабінетів і лабораторій. Наприклад, немає необхідності купувати або відправляти матеріали для відбитків або зліпків. Крім того, за допомогою цих технологій зуботехнічні лабораторії можуть виготовляти більше протезів на день на одного техніка, що може допомогти лабораторіям справлятися з нестачею техніків.

CAD/CAM-стоматологія зазвичай потребує меншої кількості відвідувань пацієнта — одного для внутрішньоротового сканування, а іншого — для розміщення — що набагато зручніше. Це також зручніше для пацієнтів, оскільки їх можна сканувати цифровим способом і уникнути неприємного процесу утримання в’язкого тампона альгінату в роті до п’яти хвилин, поки він застигає.

З CAD/CAM стоматологією якість продукції також вища. Цифрова точність інтраоральних сканерів, програмного забезпечення для 3D-проектування, фрезерних верстатів і 3D-принтерів часто дає більш передбачувані результати, які точніше підходять пацієнтам. CAD/CAM-стоматологія також дозволила практикам легше виконувати складні реставрації.

стоматологічні фрезерні верстати

Застосування CAD/CAM стоматології

Застосування CAD/CAM стоматології в першу чергу стосується реставраційних робіт або ремонту та заміни зубів, які мають карієс, пошкодження або відсутні. Технологія CAD/CAM може бути використана для створення широкого спектру стоматологічних виробів, в т.ч:

Коронки

Інкрустація

 Накладки

Вініри

Мости

Повне та часткове протезування зубів

Реставрація імплантів

Загалом CAD/CAM-стоматологія приваблива, оскільки вона швидша та легша, а також часто забезпечує кращі результати.

Як працює CAD/CAM стоматологія?

CAD/CAM-стоматологія виконується за простим процесом, і у випадках, коли всі процеси виконуються власними силами, їх можна завершити всього за 45 хвилин. Кроки зазвичай включають:

Підготовка: стоматолог видаляє карієс, щоб переконатися, що зуби пацієнта готові до сканування та реставрації.

Сканування: за допомогою портативного внутрішньоротового сканера стоматолог робить 3D-зображення зубів і ротової порожнини пацієнта.

Дизайн: стоматолог (або інший співробітник практики) імпортує 3D-сканування в програмне забезпечення САПР і створює 3D-модель реставрації.

Виробництво: індивідуальна реставрація (коронка, вінір, протез тощо) друкується на 3D або фрезерується.

Оздоблення: цей етап залежить від типу виробу та матеріалу, але може включати спікання, фарбування, глазурування, полірування та випал (для кераміки), щоб забезпечити точне підгонку та зовнішній вигляд.

Розміщення: Лікар-стоматолог встановлює реставраційний протез у ротову порожнину пацієнта.

Цифрові відбитки та сканування

Одна з найбільших переваг CAD/CAM стоматології полягає в тому, що вона використовує цифрові відбитки, які більш зручні для пацієнтів і допомагають стоматологам отримати 360-градусний огляд відбитка. Таким чином, цифрові відбитки полегшують стоматологам перевірку правильності підготовки, щоб лабораторія могла зробити найкращу можливу реставрацію без необхідності ще одного прийому пацієнта для подальших коригувань.

Цифрові відбитки робляться за допомогою внутрішньоротових 3D-сканерів, тонких портативних пристроїв, які розміщуються безпосередньо в роті пацієнта для сканування зубів за лічені секунди. Деякі з цих пристроїв, схожих на палички, навіть мають тонші наконечники для пацієнтів, які не можуть широко відкрити рот.

Ці сканери можуть використовувати відео або світлодіодне світло для швидкого отримання повнокольорових зображень зубів і рота пацієнта з високою роздільною здатністю. Відскановані зображення можна експортувати безпосередньо в програмне забезпечення САПР для проектування без проміжних кроків. Цифрові зображення точніші, детальніші та менш схильні до помилок, ніж звичайні аналогові (фізичні) відбитки.

Іншою важливою перевагою цього підходу є те, що стоматолог може переконатися, що достатньо місця для антагоніста та перевірити якість оклюзії. Крім того, зуботехнічна лабораторія може отримати цифровий відбиток через кілька хвилин після того, як він буде підготовлений і перевірений стоматологом, без часу або витрат, які зазвичай пов’язані з доставкою фізичного відбитка. 


Робочий процес CAD для стоматології

Після того, як 3D-скан внесено в програмне забезпечення CAD, стоматолог або фахівець з дизайну може використовувати програмне забезпечення для створення коронки, вініра, зубного протеза або імплантату.

Ці програмні додатки часто направляють користувача через процес створення продукту, який відповідає формі, розміру, контуру та кольору зуба пацієнта. Програмне забезпечення може дозволити користувачеві регулювати товщину, кут, цементний простір та інші параметри для забезпечення належного прилягання та оклюзії.

Програмне забезпечення САПР також може містити спеціалізовані інструменти, такі як аналізатор контакту, засіб перевірки прикусу, віртуальний артикулятор або анатомічну бібліотеку, які допомагають покращити дизайн. Також може бути визначений шлях осі введення. Багато програм САПР також використовують штучний інтелект (AI), щоб спростити, оптимізувати та автоматизувати багато з цих кроків або надати пропозиції для користувача.

Програмне забезпечення CAD також може допомогти у виборі матеріалу, оскільки кожен матеріал пропонує різну комбінацію міцності на вигин, механічної міцності та прозорості.