Pochopenie využitia CAD/CAM technológie v zubnom lekárstve
CAD/CAM stomatológia rýchlo digitalizuje proces, o ktorom je dlho známe, že je časovo náročný a takmer úplne manuálny. Pomocou najnovších konštrukčných a výrobných techník odštartoval CAD/CAM novú éru v zubnom lekárstve charakterizovanú rýchlejšími postupmi, efektívnejším pracovným postupom a celkovo lepším zážitkom pre pacienta. V tomto blogu sa hlboko ponoríme do zubného lekárstva CAD/CAM vrátane toho, ako funguje, čo zahŕňa, jeho výhody a nevýhody a súvisiace technológie.
Najprv si definujme niektoré pojmy.
Počítačom podporovaný dizajn (CAD) sa vzťahuje na prax vytvárania digitálneho 3D modelu zubného produktu pomocou softvéru, na rozdiel od tradičného voskovania.
Počítačom podporovaná výroba (CAM) sa vzťahuje na techniky ako CNC frézovanie a 3D tlač, ktoré sú vykonávané strojmi a riadené softvérom, na rozdiel od tradičných procesov, ako je odlievanie alebo keramické vrstvenie, ktoré sú úplne manuálne.
CAD/CAM stomatológia opisuje použitie nástrojov CAD a metód CAM na výrobu koruniek, zubných protéz, inlejí, onlejí, mostíkov, fazet, implantátov a abutmentových výplní alebo protéz.
Zjednodušene povedané, zubný lekár alebo technik by pomocou CAD softvéru vytvoril napríklad virtuálnu korunku, ktorá by bola vyrobená CAM procesom. Ako si viete predstaviť, CAD/CAM stomatológia je replikovateľnejšia a škálovateľnejšia ako bežné metódy.
Vývoj CAD/CAM stomatológie
Zavedenie zubného lekárstva CAD/CAM zmenilo spôsob, akým zubné ambulancie a zubné laboratóriá spracúvajú odtlačky, dizajn a výrobu.
Pred použitím technológie CAD/CAM by zubári odoberali odtlačok zubov pacienta pomocou alginátu alebo silikónu. Tento dojem by sa použil na vytvorenie modelu zo sadry, a to buď zubným lekárom alebo technikom v zubnom laboratóriu. Sadrový model by sa potom použil na výrobu personalizovanej protetiky. Tento proces od konca do konca vyžadoval, aby si pacient naplánoval dve alebo tri stretnutia v závislosti od toho, aký presný bol konečný produkt.
CAD/CAM stomatológia a súvisiace technológie urobili predtým manuálny proces digitálnejším.
Prvý krok v procese je možné urobiť priamo z ordinácie zubára, keď zubár zaznamená digitálny odtlačok pacientových zubov intraorálnym 3D skenerom. Výsledný 3D sken je možné poslať do zubného laboratória, kde ho technici otvoria v CAD softvéri a použijú ho na návrh 3D modelu zubného dielu, ktorý bude vytlačený alebo vyfrézovaný.
Aj keď zubár používa fyzické odtlačky, zubné laboratóriá môžu využiť technológiu CAD digitalizáciou fyzického odtlačku pomocou stolného skenera, čím ho sprístupnia v rámci softvéru CAD.
Výhody CAD/CAM stomatológie
Najväčšou výhodou CAD/CAM stomatológie je rýchlosť. Tieto techniky môžu poskytnúť zubný produkt už za jeden deň — a niekedy v ten istý deň, ak zubár navrhuje a vyrába vo vlastnej réžii. Zubní lekári môžu za deň urobiť viac digitálnych zobrazení ako fyzických. CAD/CAM tiež umožňuje zubným laboratóriám dokončiť oveľa viac produktov za deň s menšou námahou a menším počtom manuálnych krokov.
Pretože CAD/CAM stomatológia je rýchlejšia a má jednoduchší pracovný postup, je aj cenovo výhodnejšia pre zubné ambulancie a laboratóriá. Napríklad nie je potrebné kupovať alebo posielať materiály na odtlačky alebo odliatky. Okrem toho môžu zubné laboratóriá pomocou týchto technológií vyrobiť viac protetiky za deň a na jedného technika, čo môže laboratóriám pomôcť vyrovnať sa s nedostatkom dostupných technikov.
CAD/CAM stomatológia zvyčajne vyžaduje aj menej návštev pacienta – jednu na intraorálny sken a jednu na umiestnenie – čo je oveľa pohodlnejšie. Je tiež pohodlnejšie pre pacientov, pretože ich možno skenovať digitálne a vyhnúť sa nepríjemnému procesu držania viskózneho chumáča alginátu v ústach až päť minút, kým tuhne.
Kvalita produktov je tiež vyššia pri CAD/CAM stomatológii. Digitálna presnosť intraorálnych skenerov, 3D návrhového softvéru, frézok a 3D tlačiarní často prináša predvídateľnejšie výsledky, ktoré presnejšie zodpovedajú pacientom. CAD/CAM stomatológia tiež umožnila ordináciám ľahšie zvládnuť zložité výplne.
zubné frézky
Aplikácie CAD/CAM stomatológie
Aplikácie CAD/CAM stomatológie sú predovšetkým v reštaurátorských prácach alebo opravách a náhradách zubov, ktoré sú kazené, poškodené alebo chýbajú. Technológia CAD/CAM môže byť použitá na vytvorenie širokej škály dentálnych produktov, vrátane:
koruny
Intarzie
Onlays
Dyhy
Mosty
Úplné a čiastočné zubné protézy
Výplne implantátov
Celkovo je CAD/CAM stomatológia príťažlivá, pretože je rýchlejšia a jednoduchšia, pričom často prináša lepšie výsledky.
Ako funguje CAD/CAM stomatológia?
CAD/CAM stomatológia sa riadi jednoduchým procesom a v prípadoch, keď sa všetky procesy vykonávajú interne, môže byť dokončená už za 45 minút. Kroky zvyčajne zahŕňajú:
Príprava: Zubár odstráni akýkoľvek kaz, aby sa ubezpečil, že zuby pacienta sú pripravené na skenovanie a obnovu.
Skenovanie: Pomocou ručného intraorálneho skenera zubný lekár zachytáva 3D snímky pacientových zubov a úst.
Dizajn: Zubný lekár (alebo iný člen ordinácie) importuje 3D skeny do CAD softvéru a vytvorí 3D model náhradného produktu.
Výroba: Zákazková náhrada (korunka, fazeta, zubná protéza atď.) je buď 3D tlačená alebo frézovaná.
Konečná úprava: Tento krok závisí od typu produktu a materiálu, ale môže zahŕňať spekanie, farbenie, glazúrovanie, leštenie a vypaľovanie (pre keramiku), aby sa zabezpečilo presné prispôsobenie a vzhľad.
Umiestnenie: Zubár nainštaluje výplňovú protetiku do úst pacienta.
Digitálne odtlačky a skenovanie
Jednou z najväčších výhod CAD/CAM stomatológie je, že využíva digitálne odtlačky, ktoré sú pre pacientov pohodlnejšie a pomáhajú zubárom získať 360-stupňový pohľad na odtlačok. Týmto spôsobom digitálne odtlačky uľahčujú zubárom zabezpečiť, aby bola preparácia dobre vykonaná, takže laboratórium môže urobiť najlepšiu možnú náhradu bez potreby ďalšieho vyšetrenia pacienta na vykonanie ďalších úprav.
Digitálne odtlačky sa robia pomocou intraorálnych 3D skenerov, čo sú tenké ručné zariadenia, ktoré sa vkladajú priamo do úst pacienta a skenujú zuby v priebehu niekoľkých sekúnd. Niektoré z týchto prútikovitých zariadení majú dokonca tenšie hroty, aby vyhovovali pacientom, ktorí nemôžu veľmi otvoriť ústa.
Tieto skenery môžu používať video alebo LED svetlo na rýchle zachytenie plnofarebných obrázkov pacientových zubov a úst vo vysokom rozlíšení. Naskenované obrázky je možné exportovať priamo do softvéru CAD pre návrh bez akýchkoľvek medzikrokov. Digitálne obrázky sú presnejšie, podrobnejšie a menej náchylné na chyby ako bežné analógové (fyzické) zobrazenia.
Ďalšou dôležitou výhodou tohto prístupu je, že zubár môže zabezpečiť dostatok priestoru pre antagonistu a skontrolovať kvalitu oklúzie. Okrem toho môže zubné laboratórium prijať digitálny odtlačok niekoľko minút po jeho príprave a kontrole zubným lekárom bez času alebo nákladov, ktoré sú zvyčajne spojené s odoslaním fyzického odtlačku.
CAD workflow pre stomatológiu
Po prenesení 3D skenu do softvérovej aplikácie CAD môže zubár alebo dizajnér použiť softvér na vytvorenie korunky, fazety, zubnej protézy alebo implantátu.
Tieto softvérové aplikácie často sprevádzajú používateľa procesom vytvárania produktu, ktorý zodpovedá tvaru, veľkosti, obrysu a farbe zuba pacienta. Softvér môže používateľovi umožniť nastaviť hrúbku, uhol, priestor cementu a ďalšie premenné, aby sa zabezpečilo správne prispôsobenie a oklúzia.
Softvér CAD môže tiež obsahovať špecializované nástroje, ako je analyzátor kontaktov, kontrola oklúzie, virtuálny artikulátor alebo knižnica anatómie, ktoré všetky pomáhajú vylepšiť dizajn. Môže byť tiež určená dráha osi vkladania. Mnohé CAD aplikácie tiež využívajú umelú inteligenciu (AI) na zjednodušenie, zefektívnenie a automatizáciu mnohých z týchto krokov alebo na poskytovanie návrhov, ktoré má používateľ nasledovať.
CAD softvér môže tiež pomôcť pri výbere materiálu, pretože každý materiál ponúka inú kombináciu pevnosti v ohybe, mechanickej pevnosti a priesvitnosti.