Het voordeel van de CAM CAD

CAD/CAM-tandheelkunde digitaliseert snel een proces dat al lang bekend staat als tijdrovend en bijna volledig handmatig. Met behulp van de nieuwste ontwerp- en productietechnieken luidt CAD/CAM een nieuw tijdperk in de tandheelkunde in, gekenmerkt door snellere procedures, een efficiëntere workflow en een betere algehele patiëntervaring. In deze blog gaan we dieper in op CAD/CAM-tandheelkunde, inclusief hoe het werkt, wat het inhoudt, de voor- en nadelen ervan en de betrokken technologieën.

Laten we eerst enkele termen definiëren.

Computerondersteund ontwerp (CAD) verwijst naar de praktijk waarbij met software een digitaal 3D-model van een tandheelkundig product wordt gemaakt, in tegenstelling tot een traditionele wax-up.

Computerondersteunde productie (CAM) verwijst naar technieken zoals CNC-frezen en 3D-printen die door machines worden uitgevoerd en door software worden bestuurd, in tegenstelling tot traditionele processen zoals gieten of keramische laagjes, die volledig handmatig zijn.

CAD/CAM-tandheelkunde beschrijft het gebruik van CAD-hulpmiddelen en CAM-methoden voor het produceren van kronen, kunstgebitten, inlays, onlays, bruggen, veneers, implantaten en abutmentrestauraties of -prothesen.

In de eenvoudigste bewoordingen zou een tandarts of technicus bijvoorbeeld CAD-software gebruiken om de virtuele kroon te maken, die zou worden vervaardigd met een CAM-proces. Zoals u zich kunt voorstellen, is CAD/CAM-tandheelkunde beter repliceerbaar en schaalbaarder dan conventionele methoden.

De evolutie van CAD/CAM-tandheelkunde

De introductie van CAD/CAM-tandheelkunde heeft de manier veranderd waarop tandartspraktijken en tandlaboratoria omgaan met afdrukken, ontwerp en productie.  

Vóór de CAD/CAM-technologie maakten tandartsen een afdruk van de tanden van de patiënt met behulp van alginaat of siliconen. Deze afdruk zou worden gebruikt om een ​​model uit gips te maken, hetzij door de tandarts, hetzij door een technicus in een tandtechnisch laboratorium. Het gipsmodel zou vervolgens worden gebruikt om de gepersonaliseerde protheses te vervaardigen. Van begin tot eind vereiste dit proces dat de patiënt twee of drie afspraken moest plannen, afhankelijk van hoe nauwkeurig het eindproduct was.

CAD/CAM-tandheelkunde en de bijbehorende technologieën hebben een voorheen handmatig proces digitaler gemaakt.  

De eerste stap in het proces kan rechtstreeks vanuit het kantoor van de tandarts worden gedaan wanneer de tandarts een digitale afdruk van de tanden van de patiënt maakt met een intraorale 3D-scanner. De resulterende 3D-scan kan naar een tandtechnisch laboratorium worden gestuurd, waar technici deze openen in CAD-software en deze gebruiken om een ​​3D-model te ontwerpen van het tandheelkundige onderdeel dat zal worden afgedrukt of gefreesd.

Zelfs als een tandarts fysieke afdrukken gebruikt, kunnen tandtechnische laboratoria profiteren van CAD-technologie door de fysieke afdruk te digitaliseren met een desktopscanner, zodat deze beschikbaar wordt binnen CAD-software.  

Voordelen van CAD/CAM-tandheelkunde

Het grootste voordeel van CAD/CAM-tandheelkunde is snelheid. Met deze technieken kan binnen één dag een tandheelkundig product worden opgeleverd, en soms nog dezelfde dag als de tandarts in eigen huis ontwerpt en produceert. Tandartsen kunnen ook meer digitale afdrukken per dag maken dan fysieke afdrukken. Dankzij CAD/CAM kunnen tandheelkundige laboratoria veel meer producten per dag afwerken met minder inspanning en minder handmatige stappen.

Omdat CAD/CAM-tandheelkunde sneller is en een eenvoudiger workflow heeft, is het ook kosteneffectiever voor tandartspraktijken en laboratoria. Het is bijvoorbeeld niet nodig om materialen voor afdrukken of afgietsels te kopen of te verzenden. Bovendien kunnen tandtechnische laboratoria met deze technologieën meer prothesen per dag en per technicus vervaardigen, wat laboratoria kan helpen het tekort aan beschikbare technici op te vangen.

CAD/CAM-tandheelkunde vereist doorgaans ook minder patiëntbezoeken (één voor de intra-orale scan en één voor plaatsing), wat veel handiger is. Het is ook comfortabeler voor patiënten omdat ze digitaal kunnen worden gescand en het onaangename proces wordt vermeden waarbij een stroperige prop alginaat maximaal vijf minuten in hun mond wordt gehouden terwijl deze uithardt.

De productkwaliteit is ook hoger bij CAD/CAM-tandheelkunde. De digitale nauwkeurigheid van intra-orale scanners, 3D-ontwerpsoftware, freesmachines en 3D-printers levert vaak meer voorspelbare resultaten op die nauwkeuriger bij patiënten passen. CAD/CAM-tandheelkunde heeft het voor praktijken ook mogelijk gemaakt om complexe restauraties gemakkelijker uit te voeren.

tandheelkundige freesmachines

Toepassingen van CAD/CAM-tandheelkunde

De toepassingen van CAD/CAM-tandheelkunde liggen voornamelijk in restauratief werk, of het repareren en vervangen van tanden die bederf, beschadigd zijn of ontbreken. CAD/CAM-technologie kan worden gebruikt om een ​​breed scala aan tandheelkundige producten te maken, waaronder:

Kronen

Inlegstukken

 Onlays

Fineer

Bruggen

Volledige en gedeeltelijke prothesen

Restauraties van implantaten

Over het algemeen is CAD/CAM-tandheelkunde aantrekkelijk omdat het sneller en gemakkelijker is en vaak betere resultaten oplevert.

Hoe werkt CAD/CAM-tandheelkunde?

CAD/CAM-tandheelkunde volgt een eenvoudig proces en kan, als alle processen in eigen beheer worden uitgevoerd, in slechts 45 minuten worden voltooid. De stappen omvatten meestal:

Voorbereiding: De tandarts verwijdert al het tandbederf om ervoor te zorgen dat de tanden van de patiënt klaar zijn voor scannen en restaureren.

Scannen: Met behulp van een draagbare intra-orale scanner legt de tandarts 3D-beelden vast van de tanden en mond van de patiënt.

Ontwerp: De tandarts (of een ander lid van de praktijk) importeert de 3D-scans in de CAD-software en maakt een 3D-model van het restauratieproduct.

Productie: De restauratie op maat (kroon, fineer, prothese, etc.) wordt 3D-geprint of gefreesd.

Afwerking: Deze stap is afhankelijk van het type product en materiaal, maar kan sinteren, beitsen, glazuren, polijsten en bakken (voor keramiek) omvatten om een ​​nauwkeurige pasvorm en uiterlijk te garanderen.

Plaatsing: De tandarts installeert de restauratieve prothese in de mond van de patiënt.

Digitale afdrukken en scannen

Een van de grootste voordelen van CAD/CAM-tandheelkunde is dat er gebruik wordt gemaakt van digitale afdrukken, wat comfortabeler is voor patiënten en tandartsen helpt een 360 graden beeld van de afdruk te krijgen. Op deze manier maken digitale afdrukken het voor tandartsen gemakkelijker om ervoor te zorgen dat de voorbereiding goed is uitgevoerd, zodat het laboratorium de best mogelijke restauratie kan maken zonder dat een nieuwe patiëntafspraak nodig is om verdere aanpassingen te maken.

Digitale afdrukken worden gemaakt met intra-orale 3D-scanners, dit zijn slanke draagbare apparaten die direct in de mond van de patiënt worden geplaatst om de tanden in enkele seconden te scannen. Sommige van deze staafachtige apparaten hebben zelfs dunnere tips om patiënten te huisvesten die hun mond niet erg wijd kunnen openen.

Deze scanners kunnen video- of LED-licht gebruiken om snel kleurenafbeeldingen met hoge resolutie van de tanden en mond van de patiënt vast te leggen. Gescande afbeeldingen kunnen zonder tussenstappen rechtstreeks naar CAD-software worden geëxporteerd voor ontwerp. De digitale beelden zijn nauwkeuriger, gedetailleerder en minder foutgevoelig dan conventionele analoge (fysieke) indrukken.

Een ander belangrijk voordeel van deze aanpak is dat de tandarts ervoor kan zorgen dat er voldoende ruimte is voor de antagonist en de kwaliteit van de occlusie kan controleren. Bovendien kan het tandtechnisch laboratorium de digitale afdruk een paar minuten nadat deze door de tandarts is voorbereid en beoordeeld, ontvangen, zonder de tijd of kosten die doorgaans gepaard gaan met het verzenden van een fysieke afdruk. 


CAD-workflow voor tandheelkunde

Nadat de 3D-scan in de CAD-softwareapplicatie is geplaatst, kan de tandarts of een ontwerpspecialist de software gebruiken om de kroon, fineer, prothese of implantaat te maken.

Deze softwaretoepassingen begeleiden de gebruiker vaak bij het maken van een product dat past bij de vorm, grootte, contour en kleur van de tand van de patiënt. Met de software kan de gebruiker de dikte, hoek, cementruimte en andere variabelen aanpassen om de juiste pasvorm en occlusie te garanderen.

CAD-software kan ook gespecialiseerde hulpmiddelen bevatten, zoals een contactanalysator, occlusiecontrole, virtuele articulator of anatomiebibliotheek, die allemaal helpen het ontwerp te verbeteren. Het pad van de invoegas kan ook worden bepaald. Veel CAD-applicaties maken ook gebruik van kunstmatige intelligentie (AI) om veel van deze stappen te vereenvoudigen, te stroomlijnen en te automatiseren, of om suggesties te geven die de gebruiker kan volgen.

CAD-software kan ook helpen bij de materiaalkeuze, omdat elk materiaal een andere combinatie van buigsterkte, mechanische sterkte en doorschijnendheid biedt.