Izpratne par CAD/CAM tehnoloģiju izmantošanu zobārstniecībā
CAD/CAM zobārstniecība ātri digitalizē procesu, kas jau sen zināms kā laikietilpīgs un gandrīz pilnībā manuāls. Izmantojot jaunākās dizaina un ražošanas metodes, CAD/CAM ir sācis jaunu ēru zobārstniecībā, ko raksturo ātrākas procedūras, efektīvāka darbplūsma un labāka kopējā pacientu pieredze. Šajā emuārā mēs padziļināti iedziļināsimies CAD/CAM zobārstniecībā, tostarp, kā tā darbojas, ko tā ietver, tās priekšrocības un trūkumus, kā arī iesaistītās tehnoloģijas.
Pirmkārt, definēsim dažus terminus.
Datorizētā projektēšana (CAD) attiecas uz zobārstniecības izstrādājuma digitāla 3D modeļa izveidi ar programmatūru pretstatā tradicionālajai vaskošanai.
Datorizētā ražošana (CAM) attiecas uz tādām metodēm kā CNC frēzēšana un 3D drukāšana, ko veic ar mašīnām un ko kontrolē programmatūra, pretstatā tradicionālajiem procesiem, piemēram, liešanai vai keramikas slāņošanai, kas ir pilnībā manuāli.
CAD/CAM zobārstniecība apraksta CAD rīku un CAM metožu izmantošanu kroņu, protēžu, inkrustāciju, uzliku, tiltu, finiera, implantu un abatmentu restaurāciju vai protēžu izgatavošanai.
Vienkāršāk sakot, zobārsts vai tehniķis izmantotu CAD programmatūru, lai izveidotu, piemēram, virtuālo vainagu, kas tiktu ražots ar CAM procesu. Kā jau varat iedomāties, CAD/CAM zobārstniecība ir vairāk atkārtojama un mērogojamāka nekā parastās metodes.
CAD/CAM zobārstniecības attīstība
CAD/CAM zobārstniecības ieviešana ir mainījusi veidu, kā zobārstniecības prakses un zobārstniecības laboratorijas apstrādā nospiedumus, dizainu un ražošanu.
Pirms CAD/CAM tehnoloģijas zobārsti, izmantojot alginātu vai silikonu, nospieda pacienta zobus. Šo iespaidu izmantos zobārsts vai zobārstniecības laboratorijas tehniķis, lai izgatavotu modeli no ģipša. Pēc tam ģipša modelis tiks izmantots personalizētās protezēšanas izgatavošanai. No beigām līdz beigām šim procesam pacientam bija jāieplāno divas vai trīs tikšanās atkarībā no galaprodukta precizitātes.
CAD/CAM zobārstniecība un ar to saistītās tehnoloģijas ir padarījušas agrāko manuālo procesu digitālāku.
Pirmo soli procesā var veikt tieši no zobārsta kabineta, kad zobārsts ar intraorālo 3D skeneri fiksē pacienta zobu digitālo nospiedumu. Iegūto 3D skenējumu var nosūtīt uz zobārstniecības laboratoriju, kur tehniķi to atver CAD programmatūrā un izmanto, lai izstrādātu 3D modeli zobārstniecības daļai, kas tiks izdrukāta vai frēzēta.
Pat ja zobārsts izmanto fiziskos nospiedumus, zobārstniecības laboratorijas var izmantot CAD tehnoloģijas priekšrocības, digitalizējot fizisko nospiedumu ar galda skeneri, padarot to pieejamu CAD programmatūrā.
CAD/CAM zobārstniecības priekšrocības
CAD/CAM zobārstniecības lielākā priekšrocība ir ātrums. Šīs metodes var piegādāt zobārstniecības izstrādājumu tikai vienas dienas laikā — un dažreiz tajā pašā dienā, ja zobārsts projektē un ražo mājās. Zobārsti var arī uzņemt vairāk digitālo seansu dienā nekā fizisko seansu. CAD/CAM arī ļauj zobārstniecības laboratorijām pabeigt daudz vairāk produktu dienā ar mazāku piepūli un mazākām manuālām darbībām.
Tā kā CAD/CAM zobārstniecība ir ātrāka un tai ir vienkāršāka darbplūsma, tā ir arī rentablāka zobārstniecības praksēm un laboratorijām. Piemēram, nav nepieciešams pirkt vai sūtīt materiālus seansiem vai lējumiem. Turklāt zobārstniecības laboratorijas ar šīm tehnoloģijām var izgatavot vairāk protezēšanas dienā un vienam tehniķim, kas var palīdzēt laboratorijām tikt galā ar pieejamo tehniķu trūkumu.
CAD/CAM zobārstniecībai parasti ir nepieciešams mazāk pacientu apmeklējumu — vienu intraorālai skenēšanai un otru ievietošanai —, kas ir daudz ērtāk. Pacientiem tas ir arī ērtāk, jo tos var skenēt digitāli un izvairīties no nepatīkamā procesa, kad viskozs algināta žūksnis tiek turēts mutē līdz pat piecām minūtēm, kamēr tas sacietē.
Produkta kvalitāte ir augstāka arī ar CAD/CAM zobārstniecību. Intraorālo skeneru, 3D projektēšanas programmatūras, frēzmašīnu un 3D printeru digitālā precizitāte bieži rada paredzamākus rezultātus, kas precīzāk atbilst pacientiem. CAD/CAM zobārstniecība ir arī ļāvusi praksēm vieglāk apstrādāt sarežģītas restaurācijas.
zobārstniecības frēzmašīnas
CAD/CAM zobārstniecības pielietojumi
CAD/CAM zobārstniecības pielietojums galvenokārt ir restaurācijas darbi vai zobu, kuriem ir bojājums, bojājums vai trūkstošais, labošana un nomaiņa. CAD/CAM tehnoloģiju var izmantot, lai izveidotu plašu zobārstniecības produktu klāstu, t.sk:
Kroņi
Ielaidumi
Onlejas
Finieri
Tilti
Pilnas un daļējas protēzes
Implantu restaurācijas
Kopumā CAD/CAM zobārstniecība ir pievilcīga, jo tā ir ātrāka un vienkāršāka, vienlaikus nodrošinot labākus rezultātus.
Kā darbojas CAD/CAM zobārstniecība?
CAD/CAM zobārstniecība notiek pēc vienkārša procesa, un gadījumos, kad visi procesi tiek veikti uz vietas, tos var pabeigt pat 45 minūtēs. Darbības parasti ietver:
Sagatavošana: zobārsts noņem visus bojājumus, lai nodrošinātu pacienta zobu gatavību skenēšanai un atjaunošanai.
Skenēšana: izmantojot rokas intraorālo skeneri, zobārsts uzņem pacienta zobu un mutes 3D attēlus.
Dizains: zobārsts (vai cits prakses dalībnieks) importē 3D skenējumus CAD programmatūrā un izveido restaurācijas produkta 3D modeli.
Ražošana: pielāgota restaurācija (kronis, finieris, protēzes utt.) tiek drukāta vai nu 3D, vai frēzēta.
Apdare: šī darbība ir atkarīga no izstrādājuma un materiāla veida, bet var ietvert saķepināšanu, krāsošanu, glazēšanu, pulēšanu un apdedzināšanu (keramikai), lai nodrošinātu precīzu piegulšanu un izskatu.
Izvietošana: zobārsts pacienta mutē ievieto atjaunojošo protezēšanu.
Digitālie iespaidi un skenēšana
Viena no lielākajām CAD/CAM zobārstniecības priekšrocībām ir tā, ka tiek izmantoti digitālie nospiedumi, kas ir ērtāki pacientiem un palīdz zobārstiem iegūt nospiedumu 360 grādu skatījumā. Tādā veidā digitālie nospiedumi ļauj zobārstiem vieglāk pārliecināties, ka sagatavošana ir labi veikta, lai laboratorija varētu veikt vislabāko iespējamo atjaunošanu, bez nepieciešamības pēc cita pacienta apmeklējuma, lai veiktu turpmākas korekcijas.
Digitālie nospiedumi tiek veikti ar intraorāliem 3D skeneriem, kas ir plānas rokas ierīces, kas tiek ievietotas tieši pacienta mutē, lai sekunžu laikā skenētu zobus. Dažām no šīm zizlim līdzīgām ierīcēm pat ir plānāki uzgaļi, lai pielāgotos pacientiem, kuri nevar plaši atvērt muti.
Šie skeneri var izmantot video vai LED gaismu, lai ātri uzņemtu augstas izšķirtspējas pilnkrāsu attēlus no pacienta zobiem un mutes. Skenētos attēlus var tieši eksportēt CAD programmatūrā projektēšanai bez starpposma darbībām. Digitālie attēli ir precīzāki, detalizētāki un mazāk pakļauti kļūdām nekā parastie analogie (fiziskie) iespaidi.
Vēl viens svarīgs šīs pieejas ieguvums ir tas, ka zobārsts var nodrošināt antagonistam pietiekami daudz vietas un pārbaudīt oklūzijas kvalitāti. Turklāt zobārstniecības laboratorija var saņemt digitālo nospiedumu dažas minūtes pēc tam, kad to ir sagatavojis un zobārsts ir izskatījis, netērējot laiku vai izmaksas, kas parasti ir saistītas ar fiziskā nospieduma nosūtīšanu.
CAD darbplūsma zobārstniecībā
Pēc tam, kad 3D skenēšana ir ievietota CAD lietojumprogrammā, zobārsts vai dizaina speciālists var izmantot programmatūru, lai izveidotu vainagu, finieri, protēzi vai implantu.
Šīs lietojumprogrammas bieži palīdz lietotājam izveidot produktu, kas atbilst pacienta zoba formai, izmēram, kontūrai un krāsai. Programmatūra var ļaut lietotājam pielāgot biezumu, leņķi, cementa vietu un citus mainīgos lielumus, lai nodrošinātu pareizu piemērotību un oklūziju.
CAD programmatūra var ietvert arī specializētus rīkus, piemēram, kontaktu analizatoru, oklūzijas pārbaudītāju, virtuālo artikulatoru vai anatomijas bibliotēku, kas visi palīdz uzlabot dizainu. Var noteikt arī ievietošanas ass ceļu. Daudzas CAD lietojumprogrammas izmanto arī mākslīgo intelektu (AI), lai vienkāršotu, racionalizētu un automatizētu daudzas no šīm darbībām vai sniegtu ieteikumus, kas lietotājam jāievēro.
CAD programmatūra var arī palīdzēt materiālu izvēlē, jo katrs materiāls piedāvā atšķirīgu lieces stiprības, mehāniskās izturības un caurspīdīguma kombināciju.