CAD/CAM-tekniikan käytön ymmärtäminen hammaslääketieteessä
CAD/CAM-hammaslääketiede digitalisoi nopeasti prosessin, joka tunnetaan pitkään aikaa vievänä ja lähes kokonaan manuaalisena. Uusimpien suunnittelu- ja valmistustekniikoiden avulla CAD/CAM on aloittanut uuden aikakauden hammaslääketieteessä, jolle ovat ominaisia nopeammat toimenpiteet, tehokkaampi työnkulku ja parempi yleinen potilaskokemus. Tässä blogissa perehdymme syvällisesti CAD/CAM-hammaslääketieteeseen, mukaan lukien miten se toimii, mitä se sisältää, sen edut ja haitat sekä siihen liittyvät tekniikat.
Ensin määritellään joitain termejä.
Tietokoneavusteisella suunnittelulla (CAD) tarkoitetaan käytäntöä luoda digitaalinen 3D-malli hammaslääketieteellisestä tuotteesta ohjelmiston avulla, toisin kuin perinteinen vahaus.
Tietokoneavusteisella valmistuksella (CAM) tarkoitetaan tekniikoita, kuten CNC-jyrsintä ja 3D-tulostus, jotka tehdään koneilla ja joita ohjataan ohjelmistolla, toisin kuin perinteiset prosessit, kuten valu tai keraaminen kerros, jotka ovat täysin manuaalisia.
CAD/CAM-hammaslääketiede kuvaa CAD-työkalujen ja CAM-menetelmien käyttöä kruunujen, hammasproteesien, inlay-osien, onlay-korjausten, siltojen, viilujen, implanttien ja tukien restauraatioiden tai proteesien valmistukseen.
Yksinkertaisimmillaan hammaslääkäri tai teknikko luoisi CAD-ohjelmiston avulla esimerkiksi virtuaalisen kruunun, joka valmistetaan CAM-prosessilla. Kuten voit kuvitella, CAD/CAM-hammaslääketiede on monistuvampaa ja skaalautuvampaa kuin perinteiset menetelmät.
CAD/CAM-hammaslääketieteen kehitys
CAD/CAM-hammaslääketieteen käyttöönotto on muuttanut tapaa, jolla hammaslääkärit ja hammaslaboratoriot käsittelevät jäljennöksiä, suunnittelua ja valmistusta.
Ennen CAD/CAM-teknologiaa hammaslääkärit ottivat jäljennöksen potilaan hampaista alginaattia tai silikonia käyttäen. Joko hammaslääkäri tai hammaslaboratorion teknikko tekisi tämän jäljennöksen mallin kipsistä. Kipsimallia käytettäisiin sitten henkilökohtaisten proteesien valmistukseen. Tämä prosessi edellytti potilaalta kahden tai kolmen tapaamisen ajoittamista loppuun asti riippuen siitä, kuinka tarkka lopputuote oli.
CAD/CAM-hammaslääketiede ja siihen liittyvät teknologiat ovat tehneet aiemmin manuaalisesta prosessista digitaalisemman.
Prosessin ensimmäinen vaihe voidaan tehdä suoraan hammaslääkärin vastaanotolta, kun hammaslääkäri tallentaa digitaalisen jäljennöksen potilaan hampaista intraoraalisella 3D-skannerilla. Tuloksena saatu 3D-skannaus voidaan lähettää hammaslaboratorioon, jossa teknikot avaavat sen CAD-ohjelmistolla ja suunnittelevat sen avulla 3D-mallin tulostettavasta tai jyrsitystä hammasosasta.
Vaikka hammaslääkäri käyttäisikin fyysisiä jäljennöksiä, hammaslaboratoriot voivat hyödyntää CAD-teknologiaa digitoimalla fyysisen jäljennöksen pöytäskannerin avulla, jolloin se on saatavilla CAD-ohjelmistossa.
CAD/CAM-hammaslääketieteen edut
CAD/CAM-hammashoidon suurin etu on nopeus. Näillä tekniikoilla voidaan toimittaa hammastuote vain yhdessä päivässä – ja joskus jopa samana päivänä, jos hammaslääkäri suunnittelee ja valmistaa itse. Hammaslääkärit voivat myös ottaa enemmän digitaalisia jäljennöksiä päivässä kuin fyysisiä. CAD/CAM mahdollistaa myös hammaslaboratorioiden valmistuksen paljon enemmän tuotteita päivässä pienemmällä vaivalla ja harvemmilla manuaalisilla vaiheilla.
Koska CAD/CAM-hammaslääketiede on nopeampaa ja sen työnkulku on yksinkertaisempi, se on myös kustannustehokkaampaa hammaslääkäreissä ja laboratorioissa. Esimerkiksi impressioiden tai heittojen materiaalia ei tarvitse ostaa tai lähettää. Lisäksi hammaslaboratoriot voivat valmistaa enemmän proteeseja päivässä ja teknikkoa kohti näillä tekniikoilla, mikä voi auttaa laboratorioita käsittelemään käytettävissä olevien teknikkojen pulaa.
CAD/CAM-hammaslääketiede vaatii tyypillisesti myös vähemmän potilaskäyntejä – yhden suunsisäistä skannausta ja toisen sijoittelua varten – mikä on paljon kätevämpää. Se on myös mukavampaa potilaille, koska heidät voidaan skannata digitaalisesti, jolloin vältytään epämiellyttävältä prosessilta, jossa tahmea alginaattipatukka pitää suussaan jopa viisi minuuttia sen kovettumisen aikana.
Tuotteen laatu on myös korkeampi CAD/CAM-hammaslääketieteessä. Intraoraalisten skannerien, 3D-suunnitteluohjelmistojen, jyrsinkoneiden ja 3D-tulostimien digitaalinen tarkkuus tuottaa usein ennustettavampia tuloksia, jotka sopivat potilaille tarkemmin. CAD/CAM-hammaslääketiede on myös mahdollistanut monimutkaisten täytteiden käsittelyn helpommin.
hampaiden jyrsinkoneet
CAD/CAM-hammaslääketieteen sovellukset
CAD/CAM-hammaslääketieteen sovellukset ovat ensisijaisesti ennallistavissa töissä tai reikiintyneiden, vaurioituneiden tai puuttuvien hampaiden korjaamisessa ja korvaamisessa. CAD/CAM-teknologialla voidaan luoda laaja valikoima hammaslääketieteellisiä tuotteita, mukaan lukien:
Kruunut
Inlayt
Onlayt
Viilut
Sillat
Täydelliset ja osittaiset hammasproteesit
Implantin restauraatiot
Kaiken kaikkiaan CAD/CAM-hammaslääketiede on houkutteleva, koska se on nopeampaa ja helpompaa ja tuottaa usein parempia tuloksia.
Miten CAD/CAM-hammaslääketiede toimii?
CAD/CAM-hammaslääketiede noudattaa suoraviivaista prosessia, ja tapauksissa, joissa kaikki prosessit tehdään talon sisällä, se voidaan suorittaa jopa 45 minuutissa. Vaiheet sisältävät yleensä:
Valmistelu: Hammaslääkäri poistaa kaikki reikiintymät varmistaakseen, että potilaan hampaat ovat valmiita skannausta ja ennallistamista varten.
Skannaus: Hammaslääkäri ottaa kädessä pidettävällä intraoraaliskannerilla 3D-kuvia potilaan hampaista ja suusta.
Suunnittelu: Hammaslääkäri (tai muu vastaanoton jäsen) tuo 3D-skannaukset CAD-ohjelmistoon ja luo 3D-mallin restaurointituotteesta.
Tuotanto: Räätälöity restaurointi (kruunu, viilu, proteesi jne.) joko 3D tulostetaan tai jyrsitään.
Viimeistely: Tämä vaihe riippuu tuotteen tyypistä ja materiaalista, mutta siihen voi sisältyä sintraus, värjäys, lasitus, kiillotus ja poltto (keramiikka) tarkan istuvuuden ja ulkonäön varmistamiseksi.
Sijoitus: Hammaslääkäri asentaa korjaavat proteesit potilaan suuhun.
Digitaaliset jäljennökset ja skannaus
Yksi CAD/CAM-hammashoidon suurimmista eduista on se, että se käyttää digitaalisia jäljennöksiä, jotka ovat miellyttävämpiä potilaille ja auttavat hammaslääkäreitä saamaan 360 asteen näkymän jäljennöksestä. Tällä tavalla digitaaliset jäljennökset auttavat hammaslääkäreitä varmistamaan, että valmistelu on tehty hyvin, jotta laboratorio voi tehdä parhaan mahdollisen restauroinnin ilman, että potilaskäyntejä tarvitsee tehdä lisäsäätöjä varten.
Digitaaliset jäljennökset tehdään intraoraalisilla 3D-skannereilla, jotka ovat ohuita kädessä pidettäviä laitteita, jotka asetetaan suoraan potilaan suuhun skannaamaan hampaat sekunneissa. Joissakin näistä sauvamaisista laitteista on jopa ohuemmat kärjet, jotka sopivat potilaille, jotka eivät voi avata suutaan kovin leveästi.
Nämä skannerit voivat käyttää video- tai LED-valoa ottamaan nopeasti korkearesoluutioisia, täysvärikuvia potilaan hampaista ja suusta. Skannatut kuvat voidaan viedä suoraan CAD-ohjelmistoon suunnittelua varten ilman välivaiheita. Digitaaliset kuvat ovat tarkempia, yksityiskohtaisempia ja vähemmän alttiita virheille kuin perinteiset analogiset (fyysiset) vaikutelmat.
Toinen tämän lähestymistavan tärkeä etu on se, että hammaslääkäri voi varmistaa, että antagonistille on riittävästi tilaa ja tarkistaa okkluusion laadun. Lisäksi hammaslaboratorio voi vastaanottaa digitaalisen jäljennöksen muutaman minuutin kuluttua siitä, kun hammaslääkäri on valmistellut ja tarkastanut sen ilman, että fyysisen jäljennöksen lähettämiseen tyypillisesti liittyy aikaa tai kustannuksia.
Hammaslääketieteen CAD-työnkulku
Kun 3D-skannaus on tuotu CAD-ohjelmistosovellukseen, hammaslääkäri tai suunnitteluasiantuntija voi käyttää ohjelmistoa kruunun, viilun, hammasproteesin tai implantin luomiseen.
Nämä ohjelmistosovellukset ohjaavat käyttäjää usein luomaan potilaan hampaan muotoa, kokoa, muotoa ja väriä vastaava tuote. Ohjelmiston avulla käyttäjä voi säätää paksuutta, kulmaa, sementtitilaa ja muita muuttujia oikean istuvuuden ja tukkeutumisen varmistamiseksi.
CAD-ohjelmisto voi sisältää myös erikoistyökaluja, kuten kontaktianalysaattorin, okkluusiotarkistimen, virtuaalisen artikulaattorin tai anatomiakirjaston, jotka kaikki auttavat parantamaan suunnittelua. Lisäysakselin reitti voidaan myös määrittää. Monet CAD-sovellukset käyttävät myös tekoälyä (AI) yksinkertaistaakseen, virtaviivaistaakseen ja automatisoidakseen monia näistä vaiheista tai tarjotakseen ehdotuksia, joita käyttäjä voi seurata.
CAD-ohjelmisto voi myös auttaa materiaalin valinnassa, koska jokainen materiaali tarjoaa erilaisen yhdistelmän taivutuslujuudesta, mekaanisesta lujuudesta ja läpikuultavuudesta.
Hammashoitokone
Hammaslääkärin 3D-tulostin
Hampaiden sintrausuuni
Hammashoidon posliiniuuni