La ventaja del CAM CAD

La odontología CAD/CAM está digitalizando rápidamente un proceso conocido desde hace tiempo por consumir mucho tiempo y ser casi completamente manual. Utilizando las últimas técnicas de diseño y fabricación, CAD/CAM ha iniciado una nueva era en odontología caracterizada por procedimientos más rápidos, un flujo de trabajo más eficiente y una mejor experiencia general para el paciente. En este blog, profundizaremos en la odontología CAD/CAM, incluido cómo funciona, qué implica, sus ventajas y desventajas y las tecnologías involucradas.

Primero, definamos algunos términos.

El diseño asistido por computadora (CAD) se refiere a la práctica de crear un modelo digital 3D de un producto dental con software, a diferencia del encerado tradicional.

La fabricación asistida por ordenador (CAM) se refiere a técnicas como el fresado CNC y la impresión 3D que se realizan mediante máquinas y se controlan mediante software, a diferencia de los procesos tradicionales como la fundición o la estratificación cerámica, que son totalmente manuales.

La odontología CAD/CAM describe el uso de herramientas CAD y métodos CAM para producir coronas, dentaduras postizas, incrustaciones, onlays, puentes, carillas, implantes y restauraciones o prótesis con pilares.

En términos más simples, un dentista o técnico usaría software CAD para crear la corona virtual, por ejemplo, que se fabricaría con un proceso CAM. Como puede imaginar, la odontología CAD/CAM es más replicable y escalable que los métodos convencionales.

La evolución de la odontología CAD/CAM

La introducción de la odontología CAD/CAM ha cambiado la forma en que los consultorios y los laboratorios dentales manejan las impresiones, el diseño y la fabricación.  

Antes de la tecnología CAD/CAM, los dentistas tomaban una impresión de los dientes del paciente utilizando alginato o silicona. Esta impresión la utilizaría el dentista o un técnico en un laboratorio dental para hacer un modelo de yeso. A partir del modelo de yeso se fabricarían las prótesis personalizadas. De principio a fin, este proceso requirió que el paciente programara dos o tres citas, dependiendo de qué tan preciso fuera el producto final.

La odontología CAD/CAM y sus tecnologías asociadas han hecho que un proceso anteriormente manual sea más digital.  

El primer paso del proceso se puede realizar directamente desde el consultorio del dentista cuando este registra una impresión digital de los dientes del paciente con un escáner 3D intraoral. El escaneo 3D resultante se puede enviar a un laboratorio dental, donde los técnicos lo abren en un software CAD y lo utilizan para diseñar un modelo 3D de la pieza dental que se imprimirá o fresará.

Incluso si un dentista utiliza impresiones físicas, los laboratorios dentales pueden aprovechar la tecnología CAD digitalizando la impresión física con un escáner de escritorio, poniéndola a disposición dentro del software CAD.  

Ventajas de la odontología CAD/CAM

La mayor ventaja de la odontología CAD/CAM es la velocidad. Estas técnicas pueden entregar un producto dental en tan solo un día y, a veces, en el mismo día si el dentista lo diseña y fabrica internamente. Los dentistas también pueden tomar más impresiones digitales por día que físicas. CAD/CAM también permite a los laboratorios dentales terminar muchos más productos por día con menos esfuerzo y menos pasos manuales.

Debido a que la odontología CAD/CAM es más rápida y tiene un flujo de trabajo más simple, también es más rentable para los consultorios y laboratorios dentales. Por ejemplo, no es necesario comprar ni enviar materiales para impresiones o modelos. Además, los laboratorios dentales pueden fabricar más prótesis por día y por técnico con estas tecnologías, lo que puede ayudar a los laboratorios a afrontar la escasez de técnicos disponibles.

La odontología CAD/CAM también suele requerir menos visitas de los pacientes (una para el escaneo intraoral y otra para la colocación), lo cual es mucho más conveniente. También es más cómodo para los pacientes porque pueden escanearse digitalmente y evitar el desagradable proceso de mantener una bola viscosa de alginato en la boca durante hasta cinco minutos mientras se endurece.

La calidad del producto también es mayor con la odontología CAD/CAM. La precisión digital de los escáneres intraorales, el software de diseño 3D, las fresadoras y las impresoras 3D a menudo produce resultados más predecibles que se adaptan a los pacientes con mayor precisión. La odontología CAD/CAM también ha hecho posible que los consultorios manejen restauraciones complejas más fácilmente.

fresadoras dentales

Aplicaciones de la odontología CAD/CAM

Las aplicaciones de la odontología CAD/CAM se encuentran principalmente en trabajos de restauración o reparación y reemplazo de dientes con caries, daños o faltantes. La tecnología CAD/CAM se puede utilizar para crear una amplia gama de productos dentales, incluidos:

coronas

Incrustaciones

 superposiciones

Carillas

Puentes

Dentaduras completas y parciales

Restauraciones de implantes

En general, la odontología CAD/CAM es atractiva porque es más rápida y sencilla y, con frecuencia, ofrece mejores resultados.

¿Cómo funciona la odontología CAD/CAM?

La odontología CAD/CAM sigue un proceso sencillo y, en los casos en que todos los procesos se realizan internamente, se puede completar en tan solo 45 minutos. Los pasos normalmente incluyen:

Preparación: El dentista elimina cualquier caries para garantizar que los dientes del paciente estén listos para el escaneo y la restauración.

Escaneo: utilizando un escáner intraoral portátil, el dentista captura imágenes en 3D de los dientes y la boca del paciente.

Diseño: el dentista (u otro miembro de la práctica) importa los escaneos 3D al software CAD y crea un modelo 3D del producto de restauración.

Producción: La restauración personalizada (corona, carilla, dentadura postiza, etc.) se imprime o se fresa en 3D.

Acabado: este paso depende del tipo de producto y material, pero puede incluir sinterización, teñido, glaseado, pulido y cocción (para cerámica) para garantizar un ajuste y una apariencia precisos.

Colocación: El dentista instala las prótesis restauradoras en la boca del paciente.

Impresiones digitales y escaneo.

Una de las mayores ventajas de la odontología CAD/CAM es que utiliza impresiones digitales, que son más cómodas para los pacientes y ayudan a los dentistas a obtener una vista de 360 ​​grados de la impresión. De esta manera, las impresiones digitales facilitan a los dentistas garantizar que la preparación esté bien hecha para que el laboratorio pueda realizar la mejor restauración posible sin la necesidad de otra cita con el paciente para realizar más ajustes.

Las impresiones digitales se realizan con escáneres 3D intraorales, que son dispositivos portátiles delgados que se colocan directamente en la boca del paciente para escanear los dientes en segundos. Algunos de estos dispositivos con forma de varita incluso cuentan con puntas más delgadas para adaptarse a los pacientes que no pueden abrir mucho la boca.

Estos escáneres pueden usar video o luz LED para capturar rápidamente imágenes de alta resolución y a todo color de los dientes y la boca del paciente. Las imágenes escaneadas se pueden exportar directamente al software CAD para su diseño sin pasos intermedios. Las imágenes digitales son más precisas, más detalladas y menos propensas a errores que las impresiones analógicas (físicas) convencionales.

Otro beneficio importante de este enfoque es que el dentista puede asegurarse de que haya suficiente espacio para el antagonista y comprobar la calidad de la oclusión. Además, el laboratorio dental puede recibir la impresión digital unos minutos después de que el dentista la prepare y la revise sin el tiempo o el costo que normalmente se asocia con el envío de una impresión física. 


Flujo de trabajo CAD para odontología

Una vez que el escaneo 3D se incorpora a la aplicación de software CAD, el dentista o un especialista en diseño puede utilizar el software para crear la corona, la carilla, la dentadura postiza o el implante.

Estas aplicaciones de software suelen guiar al usuario a través del proceso de creación de un producto que coincida con la forma, el tamaño, el contorno y el color del diente del paciente. El software puede permitir al usuario ajustar el grosor, el ángulo, el espacio del cemento y otras variables para garantizar el ajuste y la oclusión adecuados.

El software CAD también puede incluir herramientas especializadas, como un analizador de contactos, un verificador de oclusión, un articulador virtual o una biblioteca de anatomía, todo lo cual ayuda a mejorar el diseño. También se puede determinar la trayectoria del eje de inserción. Muchas aplicaciones CAD también utilizan inteligencia artificial (IA) para simplificar, agilizar y automatizar muchos de estos pasos o proporcionar sugerencias para que el usuario las siga.

El software CAD también puede ayudar con la selección de materiales porque cada material ofrece una combinación diferente de resistencia a la flexión, resistencia mecánica y translucidez.