A pesar del largo tiempo transcurrido desde el inicio de la odontología digital en 1985, todavía existe un debate saludable y en curso sobre su valor y lugar en las prácticas de odontología general.

Al evaluar nuevas tecnologías, los expertos recomiendan considerar tres preguntas:

·  ¿Mejora la facilidad de atención?

·  ¿Hace que el paciente se sienta más cómodo?

·  ¿Mejora la calidad?

Si está pensando en invertir en CAD/CAM en el consultorio, esperamos que le resulte útil esta descripción general de sus ventajas y desventajas, que aborda los puntos anteriores.  

WHAT PROPONENTS LOVE

Ahorro de tiempo  La principal y más conocida ventaja del CAD/CAM en el consultorio es que ahorra tiempo tanto al médico como al paciente al entregar la restauración final en un solo día. No hay segundos nombramientos, no hay provisionales que hacer o volver a cementar. De hecho, la tecnología permite a los médicos trabajar y realizar múltiples restauraciones de un solo diente en una sola visita.

Además, al capacitar a los asistentes para escanear los arcos y la mordida, y para realizar otras tareas, el médico puede estar disponible para ver a otros pacientes y realizar otros procedimientos, maximizando así su tiempo.

La tinción es una forma de arte. Algunos médicos utilizan el laboratorio inicialmente para restauraciones anteriores hasta que alcanzan su nivel de comodidad. Pero una vez que se acostumbran a teñir, descubren que tener una unidad en el consultorio les brinda la posibilidad de modificar el tono de la restauración sin tener que enviar el producto de regreso al laboratorio, lo que les ahorra tiempo y gastos.

Sin impresiones físicas  La tecnología CAD/CAM no requiere impresiones físicas, lo que genera varias ventajas. Por un lado, elimina el riesgo de que la impresión se contraiga, lo que genera menos ajustes y menos tiempo en el sillón.

Además, elimina la necesidad de repetir impresiones. Si hay un vacío en la imagen, puede volver a escanear el área seleccionada o todo el diente, según lo que sea necesario.

La creación únicamente de impresiones digitales le permite archivar las impresiones de los pacientes durante el tiempo que desee sin la necesidad de un espacio físico para almacenar modelos. Las impresiones digitales también eliminan la necesidad de comprar cubetas y materiales de impresión, así como el costo de envío de las impresiones al laboratorio. Un beneficio relacionado: reducción de la huella ambiental.

Mejor comodidad para el paciente  Muchos pacientes se sienten incómodos con el proceso de impresión, lo que puede provocar molestias, náuseas y estrés. Eliminar este paso puede significar calificaciones más altas en línea para consultorios y médicos. Con el paso de los años, el escáner intraoral se ha vuelto más pequeño y más rápido, eliminando la necesidad de que los pacientes mantengan la boca abierta durante períodos prolongados, algo que originalmente era un problema.

Para los pacientes con deterioro cognitivo o problemas físicos, muchos dentistas encuentran muy útil poder entregar la prótesis el mismo día.

En cuanto a la aceptación del tratamiento, los escáneres permiten a los médicos mostrar a los pacientes el producto final, lo que mejora la satisfacción.

Uso múltiple  CAD/CAM en el sillón permite a los médicos fabricar coronas, puentes, carillas, incrustaciones y onlays, así como guías quirúrgicas para implantes. Algunos escáneres, como iTero, ofrecen la posibilidad de fabricar protectores nocturnos y alineadores transparentes internamente. Alternativamente, las impresiones digitales se pueden enviar a un laboratorio para esos productos.

factor de diversión  Muchos médicos que practican odontología digital realmente disfrutan el proceso. Encuentran que aprender a utilizar esta tecnología e integrarla en sus prácticas aumenta su satisfacción profesional.

Calidad mejorada  Quienes utilizan un sistema CAD/CAM también argumentan que mejora la atención. Debido a que la cámara magnifica el diente preparado, los dentistas pueden ajustar y mejorar la forma y los márgenes inmediatamente.

Ventaja competitiva  En algunas comunidades, brindar servicios de odontología digital puede brindarle una ventaja estratégica. Al decidir si invertir en esta tecnología, considere lo que están haciendo sus competidores y si los pacientes le han estado preguntando sobre “odontología el mismo día” o “dientes en un día”.

WHAT CRITICS POINT OUT

Solución de alto costo  La odontología digital en el consultorio es una inversión financiera significativa que involucra múltiples piezas de tecnología, incluido el propio sistema CAD/CAM, una TC de haz cónico para imágenes tridimensionales y un escáner óptico para impresiones digitales y análisis de color precisos para tinciones. También está el costo de las actualizaciones de software, así como de los materiales de restauración.

Si bien los profesionales individuales pueden, por supuesto, lograr que su inversión se amortice por sí sola después de unos años, podría ser más fácil sumergirse si estás en una práctica grupal.

Tenga en cuenta que los consultorios ya no necesitan adoptar un enfoque de todo o nada para la odontología digital. Mientras que CAD/CAM alguna vez requirió la compra de un sistema completo, los escáneres intraorales actuales guardan imágenes a través de archivos de estereolitografía que pueden ser leídos en el laboratorio. Esto hace posible comenzar con imágenes digitales y agregar equipos de fresado internos más adelante, una vez que su personal se sienta más cómodo con la tecnología.

Al decidir si invertir en odontología digital, considere tanto los ahorros como los gastos. Por ejemplo, fabricar prótesis internamente significa ahorrar en costos de laboratorio y una mayor eficiencia ayudará a sufragar el costo de su inversión.

Curva de aprendizaje  Los médicos y el personal deberán recibir capacitación sobre cómo utilizar el software que ejecuta la tecnología CAD/CAM. El software más nuevo lleva a cabo una serie de pasos en segundo plano, lo que permite al dentista llegar a la restauración con menos clics del mouse. Adoptar la odontología digital también significa adaptarse a un nuevo flujo de trabajo.

Preocupaciones por la calidad  Si bien la calidad de las primeras restauraciones CAD/CAM ha sido una preocupación, a medida que avanza la odontología digital, también lo hace la calidad de las restauraciones. Por ejemplo, las restauraciones que utilizan una unidad de fresado de 5 ejes manejan mejor el corte socavado y son más exactas que aquellas fresadas con una unidad de 4 ejes.

Las investigaciones sugieren que las restauraciones CAD/CAM actuales son más fuertes y menos propensas a fracturarse que las fresadas con materiales anteriores, y que también se ajustan mejor.

Muchos factores influyen en la decisión de invertir en tecnología CAD/CAM. El éxito depende de varias variables, incluido su propio entusiasmo, la voluntad de su personal de aprender nuevas tecnologías y cambiar procesos de larga data, y el entorno competitivo de su práctica.