Výhoda CAM CAD

CAD/CAM stomatologie rychle digitalizuje proces, o kterém je dlouho známo, že je časově náročný a téměř výhradně manuální. Pomocí nejnovějších konstrukčních a výrobních technik zahájil CAD/CAM novou éru ve stomatologii, která se vyznačuje rychlejšími postupy, efektivnějšími pracovními postupy a celkově lepším zážitkem pro pacienta. V tomto blogu se hluboce ponoříme do CAD/CAM stomatologie, včetně toho, jak funguje, co zahrnuje, její klady a zápory a související technologie.

Nejprve si definujme některé pojmy.

Počítačem podporovaný design (CAD) označuje praxi vytváření digitálního 3D modelu dentálního produktu pomocí softwaru, na rozdíl od tradičního voskování.

Počítačem podporovaná výroba (CAM) odkazuje na techniky, jako je CNC frézování a 3D tisk, které jsou prováděny stroji a řízeny softwarem, na rozdíl od tradičních procesů, jako je lití nebo keramické vrstvení, které jsou zcela manuální.

CAD/CAM stomatologie popisuje použití nástrojů CAD a metod CAM k výrobě korunek, zubních protéz, inlejí, onlejí, můstků, fazet, implantátů a abutmentových náhrad nebo protéz.

Zjednodušeně řečeno, zubní lékař nebo technik by pomocí CAD softwaru vytvořil například virtuální korunku, která by byla vyrobena CAM procesem. Jak si dokážete představit, CAD/CAM stomatologie je replikovatelnější a škálovatelnější než konvenční metody.

Vývoj CAD/CAM stomatologie

Zavedení CAD/CAM stomatologie změnilo způsob, jakým zubní ordinace a zubní laboratoře nakládají s otisky, návrhem a výrobou.  

Před technologií CAD/CAM pořizovali zubní lékaři otisk zubů pacienta pomocí alginátu nebo silikonu. Tento otisk by byl použit k vytvoření modelu ze sádry, a to buď zubním lékařem nebo technikem v zubní laboratoři. Sádrový model by pak byl použit k výrobě personalizované protetiky. Tento proces od začátku do konce vyžadoval, aby si pacient naplánoval dvě nebo tři schůzky v závislosti na tom, jak přesný byl konečný produkt.

CAD/CAM stomatologie a související technologie učinily dříve manuální proces digitálnějším.  

První krok v procesu lze provést přímo z ordinace zubního lékaře, kdy zubní lékař zaznamená digitální otisk zubů pacienta intraorálním 3D skenerem. Výsledný 3D sken lze odeslat do zubní laboratoře, kde jej technici otevřou v CAD softwaru a použijí jej k návrhu 3D modelu zubního dílu, který bude vytištěn nebo vyfrézován.

I když zubní lékař použije fyzické otisky, zubní laboratoře mohou využít výhod technologie CAD digitalizací fyzického otisku pomocí stolního skeneru, čímž jej zpřístupní v rámci softwaru CAD.  

Výhody CAD/CAM stomatologie

Největší výhodou CAD/CAM stomatologie je rychlost. Tyto techniky mohou poskytnout dentální produkt již za jeden den – a někdy ve stejný den, pokud zubní lékař navrhuje a vyrábí ve vlastní režii. Zubaři také mohou denně pořídit více digitálních otisků než fyzických otisků. CAD/CAM také umožňuje zubním laboratořím dokončit mnohem více výrobků za den s menší námahou a méně manuálními kroky.

Protože CAD/CAM stomatologie je rychlejší a má jednodušší pracovní postup, je také cenově výhodnější pro zubní ordinace a laboratoře. Například není třeba kupovat nebo zasílat materiály pro otisky nebo odlitky. Kromě toho mohou zubní laboratoře pomocí těchto technologií vyrobit více protetiky za den a na jednoho technika, což laboratořím může pomoci vypořádat se s nedostatkem dostupných techniků.

CAD/CAM stomatologie také obvykle vyžaduje méně návštěv pacienta – jednu pro intraorální skenování a jednu pro umístění – což je mnohem pohodlnější. Je také pohodlnější pro pacienty, protože je lze digitálně skenovat a vyhnout se nepříjemnému procesu držení viskózního chomáče alginátu v ústech po dobu až pěti minut, zatímco tuhne.

Kvalita produktů je také vyšší u CAD/CAM stomatologie. Digitální přesnost intraorálních skenerů, 3D návrhového softwaru, frézek a 3D tiskáren často přináší předvídatelnější výsledky, které přesněji sedí pacientům. CAD/CAM stomatologie také umožnila ordinacím snadněji zvládnout složité výplně.

zubní frézky

Aplikace CAD/CAM stomatologie

Aplikace CAD/CAM stomatologie jsou především v restaurátorských pracích nebo opravách a náhradách zubů, které mají kaz, poškození nebo chybí. Technologie CAD/CAM může být použita k vytvoření široké škály dentálních produktů, včetně:

korun

Intarzie

 Onlays

Dýhy

Mosty

Úplné a částečné protézy

Náhrady implantátů

Celkově je CAD/CAM stomatologie přitažlivá, protože je rychlejší a jednodušší a často přináší lepší výsledky.

Jak funguje CAD/CAM stomatologie?

CAD/CAM stomatologie se řídí přímočarým procesem a v případech, kdy jsou všechny procesy prováděny interně, může být dokončena za pouhých 45 minut. Kroky obvykle zahrnují:

Příprava: Zubař odstraní veškerý kaz, aby zajistil, že zuby pacienta jsou připraveny na skenování a obnovu.

Skenování: Pomocí ručního intraorálního skeneru zubař zachycuje 3D snímky zubů a úst pacienta.

Design: Zubní lékař (nebo jiný člen ordinace) importuje 3D skeny do softwaru CAD a vytvoří 3D model produktu náhrady.

Výroba: Zakázková náhrada (korunka, fazeta, zubní protéza atd.) je buď 3D tištěna nebo frézována.

Konečná úprava: Tento krok závisí na typu produktu a materiálu, ale může zahrnovat slinování, barvení, glazování, leštění a vypalování (u keramiky), aby se zajistilo přesné lícování a vzhled.

Umístění: Zubař nainstaluje výplňovou protetiku do úst pacienta.

Digitální otisky a skenování

Jednou z největších výhod CAD/CAM stomatologie je, že využívá digitální otisky, které jsou pro pacienty pohodlnější a pomáhají zubním lékařům získat 360stupňový pohled na otisk. Tímto způsobem digitální otisky usnadňují zubním lékařům zajistit, aby byla preparace dobře provedena, takže laboratoř může provést nejlepší možnou náhradu, aniž by k dalším úpravám potřebovala dalšího pacienta.

Digitální otisky se zhotovují pomocí intraorálních 3D skenerů, což jsou štíhlá ruční zařízení, která se umístí přímo do úst pacienta a během několika sekund naskenují zuby. Některá z těchto hůlkových zařízení mají dokonce tenčí hroty, aby vyhovovaly pacientům, kteří nemohou otevřít ústa příliš široce.

Tyto skenery mohou používat video nebo LED světlo k rychlému zachycení plnobarevných snímků pacientových zubů a úst s vysokým rozlišením. Naskenované obrázky lze exportovat přímo do softwaru CAD pro návrh bez jakýchkoli mezikroků. Digitální obrazy jsou přesnější, podrobnější a méně náchylné k chybám než konvenční analogové (fyzické) otisky.

Další důležitou výhodou tohoto přístupu je, že zubní lékař může zajistit dostatek prostoru pro antagonistu a zkontrolovat kvalitu okluze. Kromě toho může zubní laboratoř obdržet digitální otisk několik minut poté, co byl připraven a zkontrolován zubním lékařem, aniž by to zabralo čas nebo náklady obvykle spojené s odesláním fyzického otisku. 


CAD workflow pro stomatologii

Poté, co je 3D sken přenesen do softwarové aplikace CAD, může zubní lékař nebo specialista na design použít software k vytvoření korunky, fazety, zubní protézy nebo implantátu.

Tyto softwarové aplikace často provedou uživatele procesem vytváření produktu, který odpovídá tvaru, velikosti, obrysu a barvě zubu pacienta. Software může uživateli umožnit upravit tloušťku, úhel, prostor cementu a další proměnné, aby se zajistilo správné uložení a okluze.

CAD software může také obsahovat specializované nástroje, jako je kontaktní analyzátor, kontrola okluze, virtuální artikulátor nebo knihovna anatomie, které všechny pomáhají vylepšit design. Může být také určena dráha osy vkládání. Mnoho CAD aplikací také používá umělou inteligenci (AI) ke zjednodušení, zefektivnění a automatizaci mnoha z těchto kroků nebo k poskytnutí návrhů, které má uživatel následovat.

CAD software může také pomoci s výběrem materiálu, protože každý materiál nabízí jinou kombinaci pevnosti v ohybu, mechanické pevnosti a průsvitnosti.