Предимството на CAM CAD

CAD/CAM стоматологията бързо дигитализира процес, отдавна известен с това, че отнема време и е почти изцяло ръчен. Използвайки най-новите техники за проектиране и производство, CAD/CAM постави началото на нова ера в денталната медицина, характеризираща се с по-бързи процедури, по-ефективен работен процес и по-добро цялостно преживяване на пациента. В този блог ще се потопим дълбоко в CAD/CAM стоматологията, включително как работи, какво включва, плюсовете и минусите и използваните технологии.

Първо, нека дефинираме някои термини.

Компютърно-подпомогнатият дизайн (CAD) се отнася до практиката за създаване на дигитален 3D модел на дентален продукт със софтуер, за разлика от традиционното восъково моделиране.

Компютърно подпомаганото производство (CAM) се отнася до техники като CNC фрезоване и 3D принтиране, които се извършват от машини и се контролират от софтуер, за разлика от традиционните процеси като леене или наслояване на керамика, които са изцяло ръчни.

CAD/CAM денталната медицина описва използването на CAD инструменти и CAM методи за производство на корони, протези, инлеи, онлеи, мостове, фасети, импланти и възстановявания на опори или протези.

Най-просто казано, зъболекар или техник ще използва CAD софтуер, за да създаде например виртуална коронка, която ще бъде произведена с CAM процес. Както можете да си представите, CAD/CAM стоматологията е по-възпроизводима и мащабируема от конвенционалните методи.

Еволюцията на CAD/CAM стоматологията

Въвеждането на CAD/CAM стоматологията промени начина, по който зъболекарските практики и зъботехническите лаборатории обработват отпечатъците, дизайна и производството.  

Преди CAD/CAM технологията, зъболекарите вземаха отпечатък от зъбите на пациента, използвайки алгинат или силикон. Този отпечатък ще бъде използван за направата на модел от гипс или от зъболекар, или от техник в зъботехническа лаборатория. След това гипсовият модел ще се използва за производство на персонализирани протези. От край до край, този процес изискваше от пациента да планира две или три срещи, в зависимост от това колко точен е крайният продукт.

CAD/CAM стоматологията и свързаните с нея технологии направиха един предишен ръчен процес по-дигитален.  

Първата стъпка в процеса може да се направи директно от зъболекарския кабинет, когато зъболекарят записва цифров отпечатък от зъбите на пациента с интраорален 3D скенер. Полученото 3D сканиране може да бъде изпратено до дентална лаборатория, където техниците го отварят в CAD софтуер и го използват за проектиране на 3D модел на зъбната част, която ще бъде отпечатана или фрезована.

Дори ако зъболекарят използва физически отпечатъци, зъботехническите лаборатории могат да се възползват от CAD технологията, като дигитализират физическия отпечатък с настолен скенер, което го прави достъпно в CAD софтуера.  

Предимства на CAD/CAM стоматологията

Най-голямото предимство на CAD/CAM стоматологията е бързината. Тези техники могат да доставят зъболекарски продукт само за един ден — а понякога и същия ден, ако зъболекарят проектира и произвежда у дома. Зъболекарите могат също така да вземат повече цифрови отпечатъци на ден, отколкото физически. CAD/CAM също позволява на денталните лаборатории да завършват много повече продукти на ден с по-малко усилия и по-малко ръчни стъпки.

Тъй като CAD/CAM стоматологията е по-бърза и има по-опростен работен процес, тя е и по-рентабилна за дентални практики и лаборатории. Например, няма нужда да купувате или изпращате материали за отпечатъци или отливки. В допълнение, зъботехническите лаборатории могат да произвеждат повече протези на ден и на техник с тези технологии, което може да помогне на лабораториите да се справят с недостига на налични техници.

CAD/CAM стоматологията обикновено изисква и по-малко посещения на пациенти — едно за интраорално сканиране и едно за поставяне — което е много по-удобно. Освен това е по-удобно за пациентите, тъй като те могат да бъдат сканирани дигитално и да избегнат неприятния процес на задържане на вискозен тампон алгинат в устата си до пет минути, докато стегне.

Качеството на продукта също е по-високо при CAD/CAM стоматологията. Цифровата точност на интраоралните скенери, софтуера за 3D дизайн, фрезовите машини и 3D принтерите често дава по-предвидими резултати, които пасват по-точно на пациентите. CAD/CAM стоматологията също направи възможно практиките да се справят по-лесно със сложни възстановявания.

зъболекарски фрези

Приложения на CAD/CAM стоматологията

Приложенията на CAD/CAM денталната медицина са предимно при възстановителна работа или ремонт и подмяна на зъби, които имат кариес, повреда или липсват. CAD/CAM технологията може да се използва за създаване на широка гама от стоматологични продукти, вкл:

Корони

Инкрустации

 Онлеи

фасети

Мостове

Пълни и частични протези

Възстановявания на импланти

Като цяло CAD/CAM стоматологията е привлекателна, защото е по-бърза и лесна, като същевременно дава по-добри резултати.

Как работи CAD/CAM стоматологията?

CAD/CAM стоматологията следва лесен процес и в случаите, когато всички процеси се извършват вътрешно, могат да бъдат завършени само за 45 минути. Стъпките обикновено включват:

Подготовка: Зъболекарят отстранява всеки кариес, за да гарантира, че зъбите на пациента са готови за сканиране и възстановяване.

Сканиране: Използвайки ръчен интраорален скенер, зъболекарят заснема 3D изображения на зъбите и устата на пациента.

Дизайн: Зъболекарят (или друг член на практиката) импортира 3D сканиранията в CAD софтуера и създава 3D модел на продукта за възстановяване.

Производство: Възстановяването по поръчка (коронка, фасета, протеза и т.н.) е или 3D отпечатано, или фрезовано.

Завършване: Тази стъпка зависи от вида на продукта и материала, но може да включва синтероване, оцветяване, остъкляване, полиране и изпичане (за керамика), за да се осигури точно прилягане и външен вид.

Поставяне: Зъболекарят монтира възстановителната протеза в устата на пациента.

Цифрови отпечатъци и сканиране

Едно от най-големите предимства на CAD/CAM стоматологията е, че използва цифрови отпечатъци, които са по-удобни за пациентите и помагат на зъболекарите да получат 360-градусов изглед на отпечатъка. По този начин дигиталните отпечатъци улесняват зъболекарите да се уверят, че подготовката е добре направена, така че лабораторията да може да направи възможно най-доброто възстановяване, без да е необходимо назначаване на друг пациент за допълнителни корекции.

Цифровите отпечатъци се правят с интраорални 3D скенери, които са тънки ръчни устройства, които се поставят директно в устата на пациента, за да сканират зъбите за секунди. Някои от тези устройства, подобни на пръчици, дори разполагат с по-тънки накрайници, за да приспособят пациентите, които не могат да отворят устата си много широко.

Тези скенери могат да използват видео или LED светлина за бързо заснемане на пълноцветни изображения с висока разделителна способност на зъбите и устата на пациента. Сканираните изображения могат да бъдат експортирани директно в CAD софтуер за проектиране без междинни стъпки. Цифровите изображения са по-точни, по-подробни и по-малко податливи на грешки от конвенционалните аналогови (физически) отпечатъци.

Друго важно предимство на този подход е, че зъболекарят може да гарантира, че има достатъчно място за антагониста и да провери качеството на оклузията. В допълнение, зъботехническата лаборатория може да получи дигиталния отпечатък няколко минути след като бъде подготвен и прегледан от зъболекаря, без време или разходи, обикновено свързани с изпращането на физически отпечатък. 


CAD работен процес за стоматология

След като 3D сканирането бъде въведено в CAD софтуерното приложение, зъболекарят или специалистът по дизайн може да използва софтуера, за да създаде коронката, фасетата, протезата или импланта.

Тези софтуерни приложения често водят потребителя през процеса на създаване на продукт, който съответства на формата, размера, контура и цвета на зъба на пациента. Софтуерът може да позволи на потребителя да регулира дебелината, ъгъла, пространството за цимент и други променливи, за да осигури правилното прилягане и оклузия.

CAD софтуерът може също така да включва специализирани инструменти, като контактен анализатор, инструмент за проверка на оклузията, виртуален артикулатор или анатомична библиотека, всички от които помагат за подобряване на дизайна. Пътят на оста на вмъкване също може да бъде определен. Много CAD приложения също използват изкуствен интелект (AI), за да опростят, рационализират и автоматизират много от тези стъпки или да предоставят предложения, които потребителят да следва.

CAD софтуерът също може да помогне при избора на материал, тъй като всеки материал предлага различна комбинация от якост на огъване, механична якост и полупрозрачност.